Cómo Podría La Capsaicina Aliviar El Síndrome De Hiperémesis Cannabinoide
La capsaicina es un tratamiento tópico efectivo para muchas enfermedades dolorosas. Pero, ¿podría usarse para tratar el síndrome de hiperémesis cannabinoide? Esta rara afección provoca náuseas y vómitos recurrentes y está provocada por el consumo crónico de marihuana. Aquí puedes consultar las posibilidades que ofrece la capsaicina al respecto.
La marihuana es conocida por su capacidad para actuar sobre las náuseas y el malestar, y por eso sus derivados se recetan a pacientes sometidos a tratamientos como la quimioterapia. Lo que no es tan conocido es el síndrome de hiperémesis cannabinoide (SHC), una enfermedad rara causada por la marihuana. Dependiendo de lo avanzada que esté esta afección, puede pasar de afectar la calidad de vida a ser gravemente perjudicial para la salud.
Hoy analizaremos la eficacia de las cremas tópicas de capsaicina para mitigar los síntomas del SHC.
¿Qué es el síndrome de hiperémesis cannabinoide?
El síndrome de hiperémesis cannabinoide es una afección muy poco común causada por el consumo crónico de marihuana. Al afectar al aparato digestivo, el SHC puede causar náuseas continuas y, si no se trata, provocar ataques continuos de vómitos.
Como era de esperar, sentir náuseas y vómitos de forma regular tiene un impacto bastante grave en la calidad de vida de una persona. Afortunadamente, esta afección desaparece al dejar de consumir marihuana, pero por desgracia, parece que una vez que alguien desarrolla CHS, es muy probable que vuelva a presentarse si la persona vuelve a consumir cannabis.
En este artículo analizaremos la capsaicina, el compuesto que hace que los chiles sean picantes, como posible ayuda de tratamiento. Más detalles a continuación.
Síntomas del SHC
Los síntomas del SHC se pueden dividir en dos etapas.
La primera se conoce como fase prodrómica y se caracteriza por la presencia de náuseas, pero no incluye vómitos. Los síntomas de la fase prodrómica son:
- Náuseas a primera hora de la mañana
- Dolor abdominal
- Miedo a vomitar
- No suele interrumpir la alimentación habitual
- Puede durar semanas, meses o años
La segunda etapa se conoce como fase hiperemética y se caracteriza por vómitos habituales. Los síntomas de la fase hiperemética son:
- Náuseas continuas
- Vómitos repetidos
- Dolor abdominal
- Reducción de la ingesta de alimentos
- Pérdida de peso
- Deshidratación
Si las personas que sufren SHC dejan de consumir marihuana, también hay una fase de recuperación. Esta fase puede durar semanas o meses, reducirá los síntomas y, finalmente, hará desaparecer la afección por completo.
¿Cuál es la causa del SHC?
Las causas del SHC no están del todo claras, aunque por lo que parece, podría estar provocado por una combinación de factores genéticos y sobreestimulación del sistema endocannabinoide (SEC).
El SEC actúa en todo el cuerpo y es una red de canales y receptores presentes en el cerebro, el sistema nervioso y las células inmunitarias, el intestino y el tracto intestinal.
Los cannabinoides de la marihuana pueden unirse o bloquear ciertos canales y receptores del SEC, y esto provoca una serie de impactos que no conocemos del todo. Parece que en casos excepcionales, una forma de impacto podría ser el SHC.
Aunque no hay pruebas al respecto, hay dos partes del SEC que se han identificado en el contexto del SHC. Durante un tiempo, se pensó que la interacción de la marihuana con los receptores CB1 era responsable de causar SHC. Sin embargo, las últimas investigaciones sugieren que la disminución de la señalización del receptor TRPV1 podría ser responsable, ya que este receptor se encuentra en el tracto intestinal (Moon, Buckley y Mark, 2018). Hay que señalar que el receptor TRPV1 es un receptor vanilloide, pero hablaremos de ello más adelante.
¿Con qué frecuencia se presenta el síndrome de hiperémesis cannabinoide?
El SHC es bastante raro, aunque al ser una afección recién descubierta, es probable que haya muchos casos que no se diagnostican, lo que significa que, probablemente, la verdadera incidencia del SHC sea más alta que la registrada.
Hay un par de factores que aumentan las probabilidades de padecer SHC. En primer lugar, el consumo crónico de marihuana es el principal factor de riesgo. Fumar de vez en cuando no causa SHC, solamente el consumo crónico. Se considera que más de una vez a la semana constituye un factor de riesgo, pero en la mayoría de los casos solo los consumidores crónicos corren un riesgo significativo.
El segundo factor de riesgo es la edad a la que las personas comienzan a consumir marihuana. Quienes empiezan durante la adolescencia corren mayor riesgo que quienes empiezan en edad adulta. La razón de esto no está clara, pero podría ser que el consumo de marihuana durante la adolescencia puede interrumpir el desarrollo natural.
Tratamientos actuales para el síndrome de hiperémesis cannabinoide
En la actualidad, no hay muchos tratamientos para el SHC. El único medio conocido para curar realmente la afección es dejar de consumir marihuana. Si no se hace, la enfermedad continúa y los tratamientos tendrán un beneficio muy limitado.
Sin embargo, existen algunos tratamientos que pueden ayudar a aliviar los síntomas mientras intentas dejar de consumir marihuana y pasar a la fase de recuperación.
Algunos de ellos son:
- Antihistamínicos
- Medicamentos antipsicóticos
- Crema de capsaicina tópica (más información en breves)
- Analgésicos
- Baños o duchas calientes
¿Puede la capsaicina ayudar con el síndrome de hiperémesis cannabinoide?
La crema de capsaicina podría parecer un tratamiento un poco raro, pero ha mostrado beneficios en los síntomas del SHC.
¿Qué es la capsaicina?
La capsaicina es el compuesto de los pimientos picantes responsable de su picor. Aunque es más famoso por sus propiedades picantes y su papel crucial como ingrediente culinario en todo el mundo, la capsaicina es mucho más que picor.
La capsaicina también es un agonista vanilloide, lo que significa que se une a los receptores vanilloides, como el receptor TRPV1, que forma parte del sistema endocannabinoide “ampliado”. En términos generales, se sabe que la capsaicina es un tratamiento eficaz para el dolor, prescrito en forma de cremas tópicas.
Capsaicina frente a capsicum
Capsicum es el nombre genérico de los pimientos picantes. La capsaicina es el compuesto químico que contienen y que les aporta su picor.
Es muy poco probable que el hecho de frotar simplemente un pimiento picante en tu cuerpo te proporcione los resultados que buscas, pero merece la pena que hables con un médico para que te haga una receta de crema de capsaicina para uso tópico.
Estudios sobre el uso de capsaicina para el SHC
Hay una gran cantidad de investigación acerca de la eficacia de la capsaicina para tratar el SHC. Aunque debe tenerse en cuenta antes de entrar en detalles, ¡no te va a curar! Si padeces SHC, el objetivo a largo plazo debe ser dejar de consumir marihuana, porque de lo contrario no desaparecerá. Lo único que puede hacer la capsaicina es limitar los síntomas durante el proceso.
Dicho esto, el primer estudio se centra en algo que ya hemos mencionado: el receptor TRPV1. Plantea que, si el SHC está causado en parte por una reducción en la señalización de TRPV1, al aumentar la actividad de este receptor podríamos ayudar a mitigar algunos de los síntomas (Moon, Buckley y Mark, 2018).
Sin embargo, antes de cantar victoria, hay que mencionar que el estudio anterior es un estudio de caso, lo que significa que está centrado en un solo individuo. Por tanto, aunque los descubrimientos son interesantes y justifican que se siga investigando, actualmente no es posible sacar conclusiones a partir de los mismos.
Otro estudio de caso proporcionó hallazgos similares. Una mujer de 41 años que padecía SHC desde hacía años notó un alivio asombroso a las 24 horas de haber recibido un tratamiento tópico con capsaicina, sin que los síntomas regresaran (Aziz, 2020). Una vez más, es difícil sacar conclusiones definitivas de los estudios de casos. No se puede identificar la capsaicina como causa de la remisión a partir de un solo caso. Este paciente estaba en el hospital en ese momento y también se le recetaron otros medicamentos, por lo que no es posible aislar variables.
Un tercer estudio, también realizado en un hospital, muestra que dos adolescentes con SHC resistentes al tratamiento reaccionaron bien al tratamiento con capsaicina tópica (Graham, Barberio y Wang, 2017). Este estudio también destaca el mecanismo potencial del receptor TRPV1, lo que una vez más lo señala como posible responsable de causar SHC, al menos en parte.
Para terminar, una reseña de 11 estudios concluye que, aunque el rigor metodológico de los estudios existentes es bajo, la eficacia de la capsaicina parece ser mayor que la de los tratamientos comparables. y probablemente sea un tratamiento eficaz de primera línea para el SHC (McConachie, 2019).
Este análisis indica que la capsaicina probablemente sea segura y efectiva hasta cierto punto. Entre todos los estudios, se han notificado un total de 18 casos en los que se cita la capsaicina como tratamiento eficaz para el SHC. También se señala que se necesitan estudios mucho más rigurosos antes de poder determinar la eficacia de la capsaicina como tratamiento para el SHC.
Cómo funciona la crema de capsaicina
La crema de capsaicina es transdérmica, lo que significa que se absorbe en el torrente sanguíneo a través de la piel.
Se puede aplicar la crema de capsaicina en cualquier piel intacta que no contenga una membrana mucosa. Así que hay que evitar aplicarla cerca de los ojos, la nariz, la boca y los genitales, ¡porque provoca dolor! Además, el uso regular en una sola parte de la piel hará que se reduzca la sensación de hormigueo que provoca, ya que la piel se vuelve tolerante a sus efectos irritantes, aunque esto no significa que sus propiedades analgésicas sean menos efectivas.
SHC: ¿Hay otra explicación?
Los vómitos pueden estar provocados por muchas cosas, pero el SHC implica vómitos recurrentes debidos al consumo regular de marihuana. Aunque no se conocen los mecanismos exactos de la afección, puede que el receptor TRPV1 sea un vínculo crucial. Sin embargo, se necesita mucha más investigación para comprender mejor el SHC, ya que es un síndrome que ha sido identificado hace muy poco.
Si sabes, o sospechas, que sufres SHC, dejar de consumir marihuana es tu mejor (y única) apuesta para deshacerte de esta afección. Los tratamientos mencionados pueden ayudarte a disminuir los síntomas mientras intentas dejar de consumir cannabis, pero a fin de cuentas, la abstinencia es la única solución real.
- Aziz, Ansar, Waheed, Tayyab, Oladunjoye, Olubunmi, Oladunjoye, Adeolu, Hanif, Midhat, Latif, & Fareena. (2020/11/27). Topical Capsaicin for Treating Cannabinoid Hyperemesis Syndrome - https://www.hindawi.com
- Graham J, Barberio M, & Wang GS. (2017 Dec). Capsaicin Cream for Treatment of Cannabinoid Hyperemesis Syndrome in Adolescents: A Case Series - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- McConachie, S. M., Caputo, R. A., Wilhelm, S. M., & Kale-Pradhan, P. B. (2019). Efficacy of Capsaicin for the Treatment of Cannabinoid Hyperemesis Syndrome: A Systematic Review. The Annals of pharmacotherapy, 53(11), 1145–1152. - https://journals.sagepub.com
- Moon, A. M., Buckley, S. A., & Mark, N. M. (2018). Successful Treatment of Cannabinoid Hyperemesis Syndrome... : ACG Case Reports Journal - https://journals.lww.com
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